hket.com 2024-09-23 根據文獻統計，每十名成年人中便有一名患有不同程度的靜脈曲張，其中女性因受荷爾蒙及懷孕等因素影響，患此症風險高於男性兩倍。若市民發現腳部出現彎曲及突出的血管，並有腫脹及疼痛感覺，或於活動後感到下肢沉重等，應多加留意，了解是否靜脈曲張的徵兆。有血管外科專科醫生指出，早期的靜脈曲張主要影響外觀，但發展到後期更可危害健康，市民不應掉以輕心。 腿現彎曲血管勿忽視 血液經過靜脈從身體各處回流到心臟，而下肢靜脈內有很多單向的瓣膜，以防止血液倒流。如靜脈瓣膜失去功能，血液便會倒流並積聚在下肢，令靜脈內的壓力增加，使血管壁不斷擴張，形成「靜脈曲張」；曲張的靜脈引致的血液倒流更會加重其他健康靜脈的負荷，令更多靜脈變得曲張，造成惡性循環。此外，由於破壞了的靜脈瓣膜不能自行修復，因此靜脈曲張一旦發生，病情便不會消失。 血管外科專科謝卓華醫生指出，靜脈曲張在臨床上可按嚴重程度分為6級。第一級是蜘蛛網狀靜脈，患者的皮膚下會出現像蜘蛛網般的微細血管，這個情況非常普遍，但不會影響健康，主要是造成外觀上的困擾。第二級是腿部出現凸起彎曲的靜脈血管，患者並無不適症狀。第三級是患者的腳踝位置出現浮腫、疼痛、抽筋等症狀。第四級是足踝的皮膚變深色，甚至硬化及痕癢。當病情惡化達至第五及六級時，足踝開始出現難以癒合的細小傷口及濕疹，而最嚴重的第六級，傷口變得越來越大，形成慢性潰瘍，並會反覆發炎及感染，長期不癒。 謝醫生補充，如傷口長年未能癒合，更可出現細胞病變並形成皮膚癌，屆時甚至有截肢風險。 微創手術助加快康復 而四至六級為後期病情，需要接受手術治療。經過超聲波檢查後，若果情況適合，醫生會首選考慮微創手術，比起傳統開刀手術，微創手術的傷口及創傷較小，有助加快康復。進行微創手術時，醫生利用導管進入有血液倒流的靜脈源頭，並使用激光或射頻熱力，永久性把血管封閉；或使用醫療用的膠水，把血管粘合封閉。病情不太嚴重的患者，可於日間手術中心進行局部麻醉手術，完成後1小時便可回家。而較嚴重的病情，或需要在醫院進行手術。 如曲張的靜脈血管太粗或患者病情太嚴重，便需要進行傳統開刀手術，醫生會從患者的股腹溝切開創口，把曲張的血管結紮及抽取，康復的時間及痛楚相對較多。 配合日常護理延緩惡化 第一至三級為輕微至中等病情，未對健康造成太大影響，建議以保守治療紓緩症狀。患者於休息時把腿放平，有助血液回流到心臟；如需要長期站立或坐下的患者，應間中以小碎步活動雙腳，或穿著壓力襪，都有助促進血液循環。除此之外，患者亦可配合使用含有MPS（Mucopolysaccharide Polysulfate）及肝磷脂（Heparin）成分的藥膏，有助紓緩腳部痛楚、抽筋、腫脹疲勞等不適症狀。 預防勝於治療，長期站立的人士，如零售業、飲食業等；雙腳長期困在狹窄空間及缺乏活動的人，如司機；經常穿高跟鞋的女士，以及長者、肥胖人士等，都屬靜脈曲張的高危患者，需多加注意。 謝卓華醫生提醒，靜脈曲張的治療有不同方案，患者應與主診醫生商討，選擇最合適的治療方案。

東網 2021-04-30 現代人習慣久坐，有機會引致靜脈栓塞，甚至肺栓塞。外科專科醫生謝卓華表示，當腳部肌肉長期缺乏活動，靜脈血流緩滯，就會形成血塊，造成栓塞，主要症狀是腳部腫脹、疼痛。萬一血塊脫落，沿靜脈流到肺部，就有機會引致肺栓塞，患者會有氣喘、心口痛等病徵，嚴重會致命。但他指，只要適當活動雙腿，讓肌肉收縮，促進血液循環，便可避免血塊形成。 靜脈栓塞又稱為經濟艙症候群，因為乘客坐長途飛機時，雙腳長期處於靜止狀態，甚少活動，較大機會患上此症；而且部分人為避免經常出入廁所，會減少飲水，導致血液黏稠，更容易形成血塊。謝卓華提醒市民坐飛機常見的雙腳腫脹，理應即日消腫，但若單腳出現突發性腫脹，又持續多天，就應該盡快求醫。 另外，做完大手術、長期臥床及行動不便者，因腿部活動能力有限，也大機會靜脈栓塞；而懷孕婦女及體形肥胖者，亦因其盆腔靜脈長期受壓，也是高危一族。此外，髂靜脈擠壓症候群患者亦容易靜脈栓塞，謝曾有一名中年女病人因盆腔結構較窄，導致髂靜脈受壓，再加上乘坐長途飛機，誘發靜脈栓塞，情況嚴重，醫生為她清理血塊之餘，也要置入一支架撐開血管，減低再次栓塞的機會。 治療方面，如果血塊較少，且只積聚在小腿部分，則可透過薄血藥稀釋血液，減低血液的凝固能力，讓血塊慢慢分解。但若情況嚴重，血塊累積到大腿位置，其脫落後造成肺栓塞的機會就會大增，因為大腿的血管較粗。在這種情況，就需要透過血栓移除手術取出血塊。一旦血塊脫落並流入肺部，患者就會呼吸困難，需要動複雜及危險的手術。謝表示，通常新形成的血塊較容易脫落，只要過了一星期，就會黏住血管壁。 謝提醒，要預防靜脈栓塞，乘搭長途飛機時，應確保攝取足夠水分，每隔一兩個小時起身走動舒展，且避免飲酒，導致身體水分流失。此外，市民也可穿着漸進壓力襪，這種襪子下緊上寬，只要配合適當活動，就可以擠壓靜脈血管、提升血液流量及循環。至於行動不便或長期臥床人士，應在他人或機器輔助下，適當活動雙腳。 外科專科醫生謝卓華

AM730 2020-11-06 醫療科技日新月異，一些曾經盛極一時，被認為是金科玉律的治療技術，隨着時間及科技的發展，是可以被完全取代的。 就以血管外科手術為例，把壞了的靜脈曲張血管切除、以「搭條繞道」處理堵塞了的動脈血管或切除快要爆破的血管瘤，而再縫上人造血管等，這些都曾經是標準手術方法。但隨着「血管腔內手術」的面世，研究發覺，與其大費周章地開大傷口，去把血管找出來做手術，為何不只在皮膚及血管刺穿一個小洞，再經這個洞放入幼細的儀器，在血管裡動手術？這樣便大大減低手術的創傷性，把傷口變小、減輕痛楚、加速康復，而最重要的是並沒有因此而犧牲治療效果。 陳女士患有靜脈曲張多年，十多年前曾接受傳統開放式的手術，初時效果理想，但由於她須長期站立工作，慢慢又發現有彎彎曲曲的靜脈血管再浮現出來，令到腿部疼痛不適，皮膚變黑，曾有醫生建議再次做手術，但她因害怕開刀痛楚，及手術後的漫長康復，一直拒絕，令病情惡化。 後來家人找到血管外科醫生處，經超聲波檢查後發現原來是另一組靜脈血管出現問題，並可以微創方法處理，不需要開傳統的大傷口，只需局部麻醉進行，陳女士才勉強願意接受手術。最後手術傷口只有以幾個細小的洞，並以日間手術完成，術後數小時已正常走動，與她十多年前的經歷，實在是天與地之別。她才驚覺，之前不必要地把病情拖延，實在是非常無知。 現時的血管外科手術，以微創方法去做「血管腔內手術」，已經成為標準。當然，也有些情況「微創」是不適合的，故開放式手術仍是有其需要的。 外科專科醫生謝卓華

AM730 2020-08-14 「髂靜脈」是一組位於盆腔內的靜脈血管，下連接着腿部，上連接着腹部，下肢的血液要返回心臟，髂靜脈是必經之路。但其所處位置，異常擠擁，前面有動脈血管，後面有腰椎骨骼，附近亦有子宮、卵巢、直腸、膀胱等盆腔內的器官。這些器官若有任何異樣，就有可能壓迫到髂靜脈，令其收窄，甚至閉塞，輕者引致腳腫，嚴重的可至發炎疼痛、栓塞、潰瘍等。這就是「髂靜脈壓迫綜合症」的原理。 而其中最常見引致壓迫的，就是左腿的髂靜脈，前面被動脈，後面被腰椎，像三文治般的夾在中間。曾經有解剖學的研究發現，多達兩成人的髂靜脈有受壓情況，但大部分臨床上是沒有症狀的。而有嚴重靜脈曲張症狀的病人中，大約2%至5%是因髂靜脈受壓引起的。脊柱側彎、腰椎骨刺，都可以是病發的誘因，但大部分是原因不明的。 由於髂靜脈處於盆腔深處，因此診斷絕不容易，一般先以超聲波檢查腿部，排除靜脈曲張或栓塞情況，再以電腦掃描，檢查盆腔內的器官結構，更準確的會用到「血管內超聲波」導管檢查，可以在血管裡檢查到靜脈受壓的程度。 若症狀不太嚴重，會盡量以非手術的方法，例如壓力襪，去控制病情。但若病情嚴重，例如經常腫痛、發炎，甚至潰瘍，便需要接受微創的血管腔內手術，在血管內植入支架，把收窄的血管擴張過來，改善血液流量。若診斷正確，手術後腳腫的情況，會頓時消退！ 在靜脈內置入支架，在全世界來說，也是一個較為新穎的手術，我們香港在這方面也做了不少個案，是頗「貼市」的。但較不便之處，是病人於手術後需要服食一段時間的薄血藥，以減少支架栓塞的風險。 外科專科醫生謝卓華

AM730 2020-07-03 「腳腫」是一個很普遍的情況，醫學上有很多原因可引致，通常跟心臟、腎臟或肝臟功能差有關，亦可因營養不良以致血蛋白過低，甚至久坐不動，或藥物副作用等引致，但一般都是雙腿同時腫脹的，而出現的過程，都是比較慢性及反覆的。由於其成因跟長期病患有關，因此很多病人亦習以為常，不覺得有甚麼大問題。 很多人甚至以為單腿腳腫，跟雙腿腳腫的成因差不多，這便大錯特錯。兩者的成因完全不同，單腿腳腫一般都跟靜脈或淋巴系統有關，而靜脈問題遠較常見，如靜脈曲張、靜脈栓塞、髂靜脈壓迫綜合症等。 陳伯(化名)雖然已七十多歲，但仍非常壯健，絕不言休，每天仍然會返舖頭，打理自己的小生意，但數星期前，感覺到左腿有點腫脹，但因未影響行動，不以為意，以為只是過勞，休息一下便會沒事，怎知腫脹情況愈來愈嚴重，行動也開始有困難，家人也發覺左腿明顯暴脹，陳伯便半推半就地被家人帶去看醫生，最後被轉介到血管外科。醫生用超聲波檢查，赫然發現陳伯左腿肌肉內的深層靜脈有大量血栓，甚至已經伸延到腿部以上！ 他立刻被安排到醫院接受電腦掃描，發現血栓已伸延到下腹的髂靜脈，而髂靜脈頂部有收窄的情況，醫生診斷陳伯患的是「髂靜脈壓迫綜合症」而引致嚴重深層靜脈栓塞。 這情況非同小可，若血栓被沖到肺部，引致「肺栓塞」，可即時致命。醫生立刻替他注射抗凝固的藥物，避免血栓蔓延；再以血管腔內手術，把大腿的血栓清除，而收窄的髂靜脈，則需要植入支架把它擴張。數天後陳伯出院，左腿的腫脹已大大消除。下次再跟大家解釋甚麼是「髂靜脈壓迫綜合症」。 外科專科醫生謝卓華

AM730 2020-03-27 疫情進入第二波，戰事拖長了，停學、封關、封球場、關辦公室等非常措施，陸續出籠，暫時還未看到終點。市民日常生活大受影響，有人因而惶恐不安，終日抱怨；也有人積極面對，善用時間，化危為機！ 陳小姐為人師表，勞心勞力，平日學校的工作忙得要命，上課時又要長期站立，弄得雙腿都出現彎彎曲曲的靜脈血管，每天放工後小腿總是脹痛的，晚上亦經常抽筋。雖然家人多番勸告她去看醫生，但她自覺不太嚴重，亦不介意外觀，更不想離開工作崗位，故此拖拖拉拉便是數年，眼巴巴看着小腿的靜脈血管愈來愈粗壯，最近並發現足踝啲皮膚變得深色。 自從農曆新年後，便開始停課，復課遙遙無期，雖然仍是忙着製作教材，供網上授課，但她想通了，與其天天忍痛，何不利用這段「悠長假期」，把困擾多年的健康問題徹底根治？經檢查後，她患的是靜脈曲張第4期，這次她不再猶豫，一星期後接受微創手術，幾個細小的傷口，便把問題根治。她才驚覺，以前那樣拖延病情，實在是毫無必要。現在不適的感覺已經慢慢消退，顯眼的青筋亦已清除，但足踝皮膚的色素卻是揮之不去，留下一點小遺憾。但陳小姐並不介懷，反而非常感恩，以正面的態度面對，慶幸自己可以有意義地利用這特殊的「假期」! 生命中總有些情況，不是我們能控制的，與其怨天尤人，自怨自艾，倒不如換個角度，積極面對，看看能否化禍為福。剛才新聞報道，疫情令全球工商業活動大減，二氧化碳排放量驟降，污染前所未有地減少，地球的空氣頓時清新了。這也算因禍得福吧，只是這個「禍」似乎大了點！ 外科專科醫生謝卓華

HK01 2020-03-18 靜脈曲張下，大小腿出現一條條凸出的血管，絕對是女性大敵！其實，靜脈曲張不止影響外觀，更可能引致色素沉澱、濕疹等皮膚病變，不容輕視。想改善靜脈曲張，靠坊間常說的壓力襪、藥膏有沒有用？除了常說的站得多，還有什麼因素增加患靜脈曲張的機會？由外科專科醫生謝卓華為我們解答。靜脈曲張是什麼？ 天氣回暖，不少人準備換上短褲、短裙，卻見腿上有條礙眼的血管？在正常情況下，血液會經由靜脈血管由下而上輸送回心臟，但當腳部的靜脈血管失去正常功能，如血管中的單向活瓣壞了，令血液倒流回腳，壓迫血管，就會出現這種血管變明顯甚至凸起的問題，也就是我們不時聽說的靜脈曲張。 靜脈曲張已是常見的都市問題，常見發生在下肢，其中小腿病情一般較嚴重，血管外科專科醫生謝卓華解釋：「站立時，小腿是在身體最低的地方，血液返回心臟的路很遠，血管承受壓力最高。」靜脈曲張病情分六期 從醫學角度，靜脈曲張的病情可按對健康的影響程度分六期，謝醫生說惡化速度因人而異，但通常都是以年計發生： 謝醫生指，首三期的靜脈曲張相對不太影響健康，患者可以視乎需要選擇先觀察或求醫，但到了第四期或以上，就必須接受治療，「會經常損傷、發炎，當第六期出現的傷口拖延太久，亦有機會細菌感染，甚至出現細胞病變，惡化成皮膚癌，最極端的情況更可能需要截肢，甚至有生命危險」。女性才會患靜脈曲張？ 靜脈曲張常被視為女性病，事實又是不是？謝醫生說，數據上女性患者較多，相信主要是由於女性擁有的患病風險因素多於男性，並不代表男性就可倖免！以下看看增加患靜脈曲張的高危因素： 1. 長時間站立：站立時下肢靜脈血液向下流，對腳的靜脈血管造成較大壓力，尤其穿高跟鞋時，由於足部血液循環要靠腳掌活動，從而令小腿肌肉收縮及放鬆，把血從靜脈泵走，但高跟鞋會固定腳跟，令腳掌減小活動。 2. 懷孕：肚裡的胎兒或會壓迫盆腔靜脈血管，令血液向上流有困難。一般產後情況會有所改善，但如果靜脈血管已經被壓壞，病情有可能會繼續惡化。 3. 肥胖：原理與懷孕一樣，因腹腔內的脂肪或會壓迫盆腔靜脈血管。 4. 經常體力勞動：全身用力時，通常腹部肌肉會收縮，靜脈血管壓力變高，血液從腳回流就會變得困難。 5. 家族遺傳血管結構較弱靜脈曲張如何治療？ 不少人因工作需要經常站立，靜脈曲張愈來愈普遍，也衍生形形色色的相關治療產品，包括壓力襪、藥膏等，是否有效？謝醫生表示，這類產品屬紓緩性治療，最理想的效果都只是令病情維持原狀，並不能令患處復原或好轉，對早期患者而言確可減慢惡化，對後期的情況則只能紓緩症狀：首選：壓力襪 謝醫生稱，靜脈曲張患者使用的是醫療用漸進式壓力襪，設計上是腳跟位置最緊，壓力再往上遞減，「血不會聚在腳，亦幫助把血推上去。」他又指，一般坊間的長襪以橡筋頭位置最緊，是剛好相反的設計，會反過來阻礙血液向上流，故不合規格的襪是「不穿好過穿」！ 而專業的壓力襪按壓力程度分不同級數，患者需按病情使用較高級數的壓力襪，通常要透過醫生購買；至於較低級數的壓力襪，原來亦有助血液循環，一般人可以預防為目的穿著。但謝醫生提醒：「年紀大要小心，不少長者有周邊血管阻塞，血向下流受阻，再穿或有危險及不適。」藥膏 坊間針對靜脈曲張的藥膏有不少，謝醫生說它們的原理基本上相同：「當血管發脹嚴重，有機會出現發炎情況，導致按壓時會腫痛，這類藥膏就是用作減輕發炎情況。」他強調，實際上藥膏本身是不會令血液消失或縮小，反而許多人塗抹時會按摩患處，會有助血液循環。 除了依靠外力，我們日常許多習慣看似只是一個微小動作，原來對靜脈曲張的病情亦可起到改善作用，謝醫生分享以下幾個生活貼士： 如果無法減少站立時間，應該盡量多些活動雙腿，如原地踏步、來回走動。 坐的時候可以抬高雙腿，幫助血液上流。 盡量減少蹺腳，以免膝部靜脈血管受壓。 首三期患者可穿壓力襪進行正常運動（可選容易揮發汗水的物料）；但第四至六期患者就算運動也對病情幫助不大，甚至會加重靜脈血管負擔，應盡快以手術治理。徹底康復只能靠手術 謝醫生指，目前要根治靜脈曲張，只有透過手術（微創或開刀）徹底清除或封閉壞血管，尤其當病情到達後期時，壞血管不但維持不到原本功能，還會增加從上倒流的血液，需要完好的血管再帶走，會加重它們負荷，令它們都有機會一起變壞，「很多時，一開始只是幾條血管突起來，但時間一久就發現愈來愈多血管出事」。 不過，手術過後不代表可一勞永逸。謝醫生提醒，同一條血管再出問題的機會雖然很小，但其他血管再出現靜脈曲張的情況並非不可能，還是要注意生活習慣，減少再患的風險！ 外科專科醫生謝卓華

AM730 2020-02-26 下肢皮膚痕癢，是非常普遍的情況，最常見成因必定是著名的「香港腳」，由真菌感染引起，通常牽涉腳掌及腳趾罅的皮膚，診斷及醫治並不困難，甚至病人自行到藥房買點藥膏，已能處理。但若痕癢的皮膚是位於足踝或小腿，並且久治不愈，便要留意是否血液循環出了問題！ 很多時這種情況，會被診斷為「濕疹」(Eczema)，並以類固醇醫治，但要知道，濕疹只是一種表面徵狀，背後必定有其隱藏病因，而類固醇只是消炎，把濕疹硬生生壓下去，並沒有把問題根治，因此復發是必然的！ A女士數年前發覺左腿足踝附近的皮膚經常痕癢，無故出現濕疹，起初不以為意，以為只是皮膚敏感，胡亂吃點藥塗點藥膏算了，但情況並無改善。後來醫生給她處方類固醇藥膏，幾星期後痕癢及濕疹慢慢消失，她高興以為問題就此解決；怎知數個月後，故態復萌，醫生又再處方類固醇，但濕疹退了又再來，如是者數年間不斷輪迴，整體情況每況愈下，濕疹的範圍更愈來愈大。 皮膚科醫生甚至作皮膚採樣，把組織送去化驗，但也找不出端倪。後來足踝的皮膚變得愈來愈深色，A女士便被轉介到血管外科。 血管外科醫生替她做血管超聲波檢查，發現有部分的靜脈血管出現嚴重的血液倒流，以致有過量的血液積聚於足踝，令附近的軟組織及皮膚發炎，形成痕癢的濕疹。由於這些壞了的靜脈血管是隱藏起來的，肉眼看不到，早期的臨床診斷會比較困難。 為了把問題根治，A女士接受微創靜脈血管消融術，及超聲波導引的硬化劑注射治療，把有問題的靜脈血管封閉，從而避免血液倒流。術後數星期，濕疹痕癢已得到改善，數個月後更完全消失，最重要的是並沒有復發；但變了色的皮膚就真的沒法子了！ 要徹底解決問題，還是要從根源著手。 外科專科醫生謝卓華

晴報 2020-01-17 靜脈曲張勿輕視！內地一名髮型師連站9小時後右腿突然大量出血，緊急送醫揭發是靜脈曲張復發並出現潰瘍所致。有外科專科醫生指出，靜脈曲張患者出現腳部腫脹就要休息，平時亦可以穿著醫療用壓力襪紓緩症狀。 據《武漢晚報》報道，本月14日，內地一名李姓髮型師連續站著理髮9小時後，突然發現地上全是血，送院檢查發現是右腿靜脈曲張潰瘍，導致靜脈大出血，經治療後成功止血。 李男從事美髮行業7年，平時每天站5至6個小時。 2年前因雙腿出現青筋求醫，確診患上靜脈曲張，去年底再度復發，更出現潰瘍。不過因過年前生意忙碌，故沒有看診。主診的血管科醫生何娟娟分析，李男很可能是因長時間站立，無意中弄破右腿上的潰瘍面導致大出血。久坐久站易致靜脈曲張 何娟娟解釋，靜脈曲張是因為靜脈壁薄弱和靜脈瓣膜功能不全，導致靜脈血液倒流、停滯，血液長時間積在下肢，會破壞靜脈瓣膜而產生靜脈壓過高，血管突出皮膚表面，出現「蚯蚓腿」，引起皮膚瘙癢、搔抓出血，導致局部皮膚糜爛、潰瘍。「潰瘍侵犯靜脈會引起無痛性靜脈破裂大出血，危及生命，且經久不癒的潰瘍有癌變風險。」預防及紓緩靜脈曲張 何娟娟指久坐、久站、重體力勞動，都會導致下肢血液回流困難，引起靜脈內壓力升高而誘發該病。提醒平時應避免久站或久坐，多做足背伸展動作，每隔一段時間起身活動。 外科專科醫生謝卓華曾接受《晴報》訪問時就建議，靜脈曲張患者出現腳部腫脹就要休息，平時亦可以穿著醫療用壓力襪和保持腳掌上下郁動緩解症狀。他解釋，壓力襪腳踝部位的壓力最高，再順着腿部向上漸漸遞減，這設計可令腳部靜脈血液較易回流至心臟；而保持腳掌上下郁動，可以讓小腿肌肉放鬆收縮，保持靜脈血液流動，以免形成血栓。 外科專科醫生謝卓華

晴報 2019-12-18 喝水有助身體代謝，但台灣一名患有靜脈曲張的售貨員，因疑因每天飲太多水，導致左腳出現血栓，腫成2倍大，更險致腳部壞死。不過，有本港外科專科醫生指出，除非本身有其他原因形成血栓，正常情況多飲水不會導到腳部腫上加腫，反而飲水太少會令血栓出現，嚴重可引發肺栓塞致死。 台灣外科醫生陳榮堅在節目《醫師好辣》分享案例，指一名約40歲的女售貨員，因為工作關係需要長時間站立，經常出現腳腫和腳部冰冷。有次她因左腳腫成右腳2倍大而求醫，問診後發現她因長期站立而患有靜脈曲張，但她相信「多喝水，循環才會好」，每天飲3、4升水，加上又自行購買可造成水腫的藥物服食，導致代謝更差，水腫得更厲害，在左腿造成血栓，導致出現嚴重腳腫，情況嚴重的話可導致腳部壞死外。他趕緊安排女子注射血栓溶解劑，並要求她停止胡亂自行服藥。飲水少反而會令血栓出現 外科專科醫生謝卓華接受《晴報》訪問時表示過度飲水形成血栓屬於極端例子，「正常即使飲水多，身體都能排走多餘水份，不會形成血栓，除非該名靜脈曲張患者本身有其他原因，如心衰竭、腎衰竭會導致腳部腫上加腫，才有機會形成血栓。」 他提醒，靜脈曲張的患者不要有錯誤觀念，以為飲水會令病情惡化，「飲水少反而會令血栓出現，當血栓剝落，隨著循環回流並卡在肺部血管時，會引發肺栓塞致死。」 謝醫生指，從事服務性行業，如侍應、售貨員、廚師因經常站立，較易出現靜脈曲張，故提醒高危一族切勿輕視病徵，「第1階段和第2階段只影響外觀，對健康沒有影響。但當到第3階段出現腳部不適、皮膚變色，就應求醫接受治療。」靜脈曲張臨床6個階段： 謝醫生建議靜脈曲張患者出現腳部腫脹就要休息，平時亦可以穿著醫療用壓力襪和保持腳掌上下郁動緩解症狀。他解釋，壓力襪腳踝部位的壓力最高，再順着腿部向上漸漸遞減，這設計可令腳部靜脈血液較易回流至心臟；而保持腳掌上下郁動，可以讓小腿肌肉放鬆收縮，保持靜脈血液流動，以免形成血栓。 一般而言，治療靜脈曲張，可透過4種途徑， 包括傳統外科手術切除壞血管、微創手術放入導管透過射頻或激光封閉壞血管、注射黏合劑直接將靜脈的內壁黏合及用藥物封閉壞血管。 外科專科醫生謝卓華