信报 2018-08-30
常穿高跟鞋或工作需要长期站立的人，有较高机会患上静脉曲张。当外科医生评估，认为一般保守性治疗（如穿压力袜等）已不足以处理有关的病征时，可能会安排接受手术治疗。除了传统的外科手术，「静脉腔内激光」亦是一种新的微创治疗选择，其原理是于静脉血管内（静脉腔内）利用激光能量破坏已有毛病的血管，创伤性较传统的大隐静脉抽取手术低。
静脉腔内激光治疗程序可以日间手术方式在诊所进行，病人在过程中完全清醒，医生亦会利用超声波仪器监察血管状况。手术时，医生先在病人的大腿注射局部麻醉药物，并在大腿制造一个比针孔略大的开口，然后把光纤导管从伤口进入静脉，穿越患病的静脉时，光纤便会发放激光能量，烧灼静脉壁令其萎缩，最终令整条静脉被消融，彻底解决静脉曲张问题。
与传统抽取血管手术比较，静脉腔内激光治疗的创伤性较低、伤口较小，病人亦毋须全身麻醉，康复时间较短，术后疼痛、伤口红肿等情况亦较轻微。病人在治疗后当天，稍经休息已可以落地行走，恢复活动，日常生活基本上不受大影响，约两星期后可逐步恢复运动。
静脉腔内激光治疗一般只需要局部麻醉，适合大多数病人使用，即使本身患有疾病或服食药物而不能全身麻醉的病人亦可接受治疗。
要注意的是，此疗法主要针对较大的静脉曲张，并不适合处理较幼细、过于弯曲或异常的血管。目前有很多不同的方法处理静脉曲张及蜘蛛网状血管，医生会因应患者的不同情况，帮助他们作出适当的治疗选择。
外科专科医生谢卓华
