AM 730 2020-12-04
最近「血栓」(Thrombus)这个名词经常曝光，闹得热烘烘的，就让我们了解一下什么是血栓。
人体的血液在血管里流动，正常情况下是液体状的，血液才可以由动脉血管，把养分送到各细胞使用，并经静脉血管，收集细胞释放出来的废物，运送到肝、肾、肺部等器官净化处理，循环不息。
而血液的凝固，是人体必需的自然功能，否则遇到创伤，一丁点儿的伤口，也可流血不止。正常情况下，血液的流动及凝固能力，是处于一个平衡的状态，即使不小心受伤了，血液会于伤口处凝固，但又不会把正常的血管堵住。但若血液于血管内异常地凝固(Thrombosis)，便会出现嗜喱状的血块，医学上称之为「血栓」，它可堵塞血管，相关的器官便会缺血，引起各种问题，常见的例子有深层静脉栓塞、肺栓塞、心脏病、中风等。可以说，血管内出现血块，肯定是不正常的。那为什么血栓会形成？
血液的凝固，不外乎三种因素：
１血液流动受阻
若血液流动缓慢，甚至静止，便容易凝固。因此皮肤伤口流血时，需要在流血处加压，减慢血液流动去止血。 但若乘飞机坐著十多小时不动，下肢的深层静脉便可能有血栓形成。同样道理，收窄的血管是较容易有血栓形成的。
２血管壁受损
创伤时，受伤的血管会释放出物质，刺激血块形成去止血；但若血管壁受到感染，或因慢性发炎影响而受损，便会不必要地把凝血物质释放，形成血块，堵塞血管。
３血凝固力失衡
血液里有很多成分是用于血液凝固的，若疾病令这些成分过高或过低，都会出现不正常的出血或栓塞情况。
血栓的形成，就是因为以上因素失衡所致。至于血栓跟COVID 19或疫苗的关系，下次再谈。
外科专科医生谢卓华
