AM 730 2022-04-08
疫情期间，为减少病毒散播风险，大家都尽量足不出户。从防疫角度，人流减低本是好事，但是意想不到的是，静脉血栓的个案竟会因此而增加！
B先生是一名老师，疫情期间停学不停课，虽然不需要回校上课，但仍然维持视像教学。因此，他每天的活动就是坐在电脑面前教学，放学后，仍继续坐著准备课堂资料。由于害怕受感染，他基本上不会外出，公余时间不是看电脑就是看电视，除了睡觉，其余时间都是坐著生活。
有一天，B老师发觉左腿有点肿胀，他本来不以为意，因为并未觉得有甚么不适，但数天后肿胀情况愈来愈严重，甚至有疼痛的感觉，他才在太太建议下找医生做检查。
医生替他作超声波血管检查，发觉左腿肌肉内的静脉血管充满血块，并蔓延至大腿，医学上称之为「深层静脉栓塞」(Deep Vein Thrombosis，简称DVT)。幸好经电脑扫描检查后，腹部及肺部并未有血栓迹象，只需处方薄血药，避免血块蔓延，让身体自然地把下肢的血块吸收便可。
之后几星期，我陆续收到另外4位DVT病人，有两位甚至血栓蔓延至腹部及肺部，需要接受手术吸走血块并植入支架，以保持静脉血管畅通。
这段期间，还有很多宗静脉曲张个案，出现「表浅静脉血栓炎」(Superficial Thrombophlebitis)，虽然不足以致命，但仍然需要接受手术去根治静脉曲张，及清除血块。
这些个案都没有受COVID-19感染，但有一共通点，就是于疫情期间极不正常地处于低活动状态，在家中每天随时坐上十多小时，相信因此令血液于静脉内凝固形成血栓，情况跟乘长途飞机而引致血栓类似。
再翻查医学文献资料，发现英国及欧洲在疫情高峰期亦有类似情况，虽然COVID-19感染会令血栓风险提高，但即使在没有受感染的情况下，仍然发现DVT个案比往年明显上升。
在此呼吁，疫情期间即使足不出户，大家也请在家中保持适量运动。在家工作的话，请尽量把腿放平并保持郁动，避免血栓形成。
外科专科医生谢卓华
