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四十多岁的李先生，从事饮食业，每天几乎需要站立超过十小时。大半年前，他发现自己的右边脚眼位置，无缘无故出现一个小伤口，以为是小问题，于是自己洗伤口，但发现效果不佳，便向家庭医生求诊，但洗了伤口个多月，不单没任何好转迹象，伤口面积更不断扩大，更有红肿痛楚的徵状。家庭医生察觉有点异常，觉得不是一般的伤口，可能是血液循环出问题，连忙转介致血管外科医生跟进。

血管外科医生了解到李先生的临床徵状，再以超声波检查，发现其出现伤口的原因，与下肢静脉血液循环问题有关。其腿部的静脉活瓣出现功能问题，令血液在静脉出现倒流情况，过量血液积聚在下肢底部，引至足踝附近的静脉压力过高，而影响皮肤的健康，故容易出现伤口，而伤口亦难以愈合，形成慢性溃疡。一般的伤口理只能够清洁伤口，避免发痰等并发症，为伤口提供一个健康环境去愈合；但若根源血管问题未有处理，伤口附近环境便不可能健康，「愈洗愈大」的情况就会出现，就算有幸好了，亦很易复发。

血管问题引发的足部伤口，单靠洗伤口并不足以彻底处理，医生可透过微创导管手术及药物等，将有问题的静脉，血管封闭，并改善下肢血流，令伤口逐渐愈合。另一方面，考虑到其下肢静脉血液倒流问题与本身的工作性质有关，亦建议雇主可多与员工制订当值安排，让他们的足部都得到适当的休息。

外科专科医生谢卓华